十几块钱的血常规，做一次能查出艾滋病和癌症吗？

    当前，随着医学临床检验检测技术取得了突飞猛进的发展与突破，各项优势如检测项目、检测的精密度以及检测时间等方面得到很大的提升，而且所需要的血液标本量很少，短时间内就能够较为快捷、迅速以及精准地为临床疾病的诊断提供科学根据，其中血常规这个项目价格低廉，十几元就能完成，但它能检查出很多指标。有人问，普通血常规能查出癌症，或者艾滋等重大疾病吗？且听笔者慢慢分析。

    血常规检查有哪些临床意义？

    作为临床上最基础的化验检查之一，血常规检查在全身体检中是基本的体检项目，包括有红细胞（RBC)，血红蛋白（Hb)，白细胞（WBC)及白细胞分类计数，红细胞比容（HCT)及血小板（PL)等。就是对血液中的有形成分的量以及质进行测定与分析。血液参与机体的代谢以及每一项功能活动，所以血液对保证机体的新陈代谢、人体的内环境以及功能调节的平衡起到十分重要的作用。血液之中的任何有形成分发生病理性的变化，均会影响到全身的组织器官。相反，器官或者组织的病变能够在很大程度上引起血液成分发生一定的变化，所以，血常规的意义在于可以发现许多全身性疾病的早期迹象。

    血常规检查能检查出艾滋病吗？

    但是，由于血常规测定容易受到诸如日间变化、药物治疗等因素的影响，从而导致结果存在一定波动，因此不能作为诊断某些疾病的标准，仅只有参考意义。而某些疾病与血常规的检验值相关性不大。例如艾滋病，艾滋病是通过检查血液标本中HIV抗体结果为阳性者为可疑感染者，在通过对艾滋病病毒的检测来明确诊断，即存在p24抗原。血常规检测并不能够检查出像艾滋病、梅毒等非细菌感染的疾病。

    血常规可以检查出癌症吗？

    通常血常规不能诊断癌症，可能癌症患者某些情况下会出现血常规异常，比如癌症晚期血液系统可能产生指标异常，也可能因为癌症化疗药物的骨髓抑制导致。但是大多数癌症的早期可能血常规并没有体现什么异常，例如胃癌、肝癌等等。

    但值得注意的是，白血病例外，往往可能早期就有血常规项目的异常变化，例如白细胞异常的升高（高出正常值很多倍）或者异常的降低，或者不明原因的贫血。所以出现血常规异常变化的时候也要警惕肿瘤的可能。当然这血常规的检查只能作为初步的怀疑，明确诊断还需要进行进一步肿瘤标志物和骨髓像的检查等。

    作者简介：药师方健，三甲医院副主任药师，2012年获卫生部临床药师培训岗位证书，2016年荣获全国科普先锋称号，社会任职：广东省药理学会合理用药委员会委员；广东省药学会科普委员会委员。