随着经济发展水平不断提高
和生活方式的变化,
糖尿病的发病率也在不断攀升。
糖尿病对人类健康带来严重危害,
尤其是各种慢性并发症,
更是让人“闻糖色变”,
糖尿病足就属于其中一种。
糖尿病足如不及时、有效治疗,
会因一个小创口,
导致局部组织溃烂、坏死,
严重的需要进行截肢,
给患者、家属、社会
造成严重影响和心理负担。
小不治,足以成大患!
糖尿病足的潜在患者有哪些?
治疗、护理中需要注意什么?
白求恩国际和平医院
内分泌科主任医师朱旅云
做客直播间
为大家讲解糖尿病足的相关知识
糖尿病足的潜在患者有哪些?
脚上发生溃疡,有些人觉得很常见,不用不太在意。但对于糖尿病人来说,足部溃疡,尤其是长久不愈的溃疡,可能提示“出大事了”。
据统计,40%-70%的下肢截肢与糖尿病足有关,每30秒钟就有一个下肢截肢是由于糖尿病足而发生的。因此,早期预防糖尿病足意义重大。尤其是这几类人要引起重视:
1.糖尿病病程长的病人。病程越长,发生周围神经病变和糖尿病血管病变的风险越高;
2.血糖控制不佳的人群。血糖控制差,容易发生糖尿病周围神经病变和糖尿病血管病变;
3.糖尿病合并脑血管病变、心血管病变以及肾脏病变。
这些病人一般有偏瘫,还有低蛋白血症贫血,容易合并有感染。
4.有不良生活方式的人群。有抽烟、酗酒的习惯的人,往往合并有糖尿病、高血压和冠心病,容易合并周围神经病变和血管病变,糖尿病足的发病率比较高。
5.经济、医疗条件较差。如患有糖尿病后,不能及时就诊,容易引发各种并发症。
如何治疗糖尿病足?
糖尿病足是指,糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变,而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏。
治疗糖尿病足,首先要进行基础治疗,严格控制血糖,控制体重,绝对禁烟,积极纠正酮症酸中毒、心、脑、肾并发症及影响坏疽愈合的各种不良因素。
此外,对糖尿病足慢性溃疡患者来说,要进行长期的清创,清除坏死组织,如手术锐性清创、超声刀清创、敷料清创、自溶性清创,还有化学清创和生物性清创等。
在上述基础上,还要进行抗感染等相关治疗。
远离“糖足”,如何护脚?
1.控好血糖是前提。高血糖是糖尿病足发生的“温床”。糖尿病患者一定要坚持规范的降糖治疗,定期监测血糖,如果血糖控制不佳,要调整用药。此外,应戒烟,同时控制好血压、血脂等危险因素。
2.温水泡脚别烫脚。很多老人喜欢烫脚,觉得这样很解乏,但对糖尿病人来说,烫脚是很危险的。因为很多糖尿病患者都存在不同程度的足部神经病变,对温度的感觉能力下降,烫脚时容易发生烫伤。平时用温水泡脚就可以了,泡脚的时间也不宜太长。
3.鞋袜选择有讲究。鞋子要选稍微宽松、透气的,鞋底厚软些为好,软皮皮鞋、运动鞋都不错,袜子应选择质地柔软的棉袜或毛线袜,刚开始穿新鞋的时间不要太长,当心磨破脚。
4.每天检查双脚。要养成每天洗脚前检查双脚的习惯,如果足部皮肤出现水泡、溃破或糜烂,或者足部发凉、疼痛等症状,必须及时到医院就诊。每天在穿鞋前,也要仔细检查鞋中是否有可能磨脚的异物,及时清理。
5.仔细修剪脚趾甲。脚趾甲要平直地剪,注意不要剪出血。脚底有鸡眼,不要自己随便剪,很容易剪破导致感染,最好找专业医生治疗。