首页 > 厂商信息 > 正文

改用吸痰机可以降低死亡率?专家:这是非专业人士的想象

第一财经 2020-2-29 14:57:16

    2月28日一早,一则传言在网上颇多转发:呼吸机导致病患肺部出现大量痰栓,最终致人缺氧死亡,急救改用吸痰机后,死亡人数减半。

    根据湖北省卫健委的披露,湖北省单日新增病亡,从2月23日的149例(武汉市131例)开始下降,2月24日湖北全省新增病亡68例(武汉市56例),到了2月27日0-24时,湖北全省新增病亡41例,其中武汉市28例。

    这则传言是真的吗?真的可以利用这个方法减少病死率,提高治愈率吗?

    “我不知道这个观点是哪里来的,至少发表观点的人没有接触过新冠患者。” 浙江大学医学院附属邵逸夫医院呼吸治疗科主任葛慧青此时正在湖北省荆州市进行援助,她对第一财经表示,对于重症急性呼吸窘迫综合征来说,是很复杂的临床症状,也涉及到很多器官的症状,不是单纯一个吸痰机就能解决的。

    “呼吸机是生命支持的工具,对于新冠危重症呼吸衰竭患者不仅提供氧气和排除二氧化碳,降低患者氧耗,利于有效的气道管理,对肺部还有治疗作用。”葛慧青说。

    目前,新冠肺炎的救治的主战场依然在湖北。截至2月27日24时,湖北省累计报告新冠肺炎确诊病例65914例,目前仍在院治疗32878例,其中:重症6270例、危重症1363例,

    对新冠肺炎这个疾病越多了解,就能在救治战场上更有针对性的抢救更多的生命。

    《法医学杂志》2020年2月第36卷第1期上,预出版《新型冠状病毒肺炎死亡尸体系统解剖大体观察报告》(下称《报告》),通讯作者是湖北省司法鉴定协会会长、华中科技大学同济医学院法医系教授刘良。

    《报告》称,死者肺部损伤明显,炎性病变(灰白色病灶)以左肺为重,肺肉眼观呈斑片状,可见灰白色病灶及暗红色出血,触之质韧,失去肺固有的海绵感。切面可见大量黏稠的分泌物从肺泡内溢出,并可见纤维条索。对照复阅患者入院第20天CT片,见双肺多发斑片状磨玻璃影,可见空气支气管征,以左侧为重,双下肺可见纤维条索影。

    由此,《报告》认为,考虑影像学所见磨玻璃状影与肉眼所见肺泡灰白色病灶对应,提示新冠肺炎主要引起深部气道和肺泡损伤为特征的炎性反应。

    此前由新冠肺炎死者尸体穿刺取样获得的组织局部病理学改变提示,新冠肺炎病理特征与SARS和MERS冠状病毒引起的病理特征非常类似,但从此例系统解剖大体观察,肺部纤维化及实变没有SARS导致的病变严重,而渗出性反应较 SARS 明显,考虑可能与此例患者从确诊到死亡仅 15天,病程较短有关,有待更多系统尸体检验资料及组织病理学验证。

    “在临床上,患者在病程过程中以干咳表现为主,很多进展到3~4周的极重症患者气管镜下也少见痰液阻塞气道,这种主动咳痰咳不出来时,吸痰机也是吸不出来的。病变在肺泡和周围小气道,如果纤毛不能把肺泡的粘液推送到呼吸道或者主呼吸道,痰是出不来的,肺泡不能很好的进行血氧交换,出现低血氧症,二氧化碳排不出来。”葛慧青表示。

    在这种情况,呼吸机就有了存在的必要。

    呼吸机是做什么的?它的作用在于辅助患者呼吸,进行肺保护通气,帮助呼吸衰竭的患者渡过危重的阶段,保证重要的脏器氧气供应,维持患者生命延续。

    “呼吸机用上去之后,可以通过呼吸力学的评估,了解患者肺部病变的病理生理特征,根据呼吸形态和呼吸波形了解患者肺及气道存在的问题,对呼吸机参数做精细调节,目的是既帮助患者改善缺氧和排出二氧化碳以维持生命,同时进行肺保护通气,为进一步的治疗提供保障。” 葛慧青表示。

    “改用吸痰机抢救,这个概念完全是不对的。” 南通大学附属医院呼吸与危重症医学科副主任医师、援湖北医疗队队长顾俊对第一财经表示。

    顾俊说,大部分患者的痰栓不是由呼吸机直接造成的,而是疾病本身或者其他原因导致的。呼吸机在使用过程中,可以进行有效的气道管理。对于那些用了气管插管或者气管切开的患者,常规的吸痰是正常的护理过程。

    “其实,用呼吸机后的必备设备就是吸痰机,需要吸痰机帮助患者吸痰,它本身没有治疗效果。如果患者没有气管插管或者气管切开,吸痰的管子都没有办法深入到比较深的呼吸道里面,更加谈不上把里面的痰栓洗出来了。”顾俊说,网上流传的这种表述,肯定是非专业人士的想像。

更多资讯
  • 九重购车好礼直享!金九购车季10万预算SUV必选第五代瑞虎8
    金九银十购车季如约而至,不少家庭开始考虑买车或换车。他们大多手握10万元左右购车预算,为了接送孩子上下学、中秋国庆小长假全家自驾出游,想选一台动力充沛、车机用起来像电车一样顺手、后期养车省心的家用燃油SUV。作为首款拥有电感体验的中国新燃油全…
  • 8月新能源汽车厂商批发销量排行榜 零跑排第四
    151万辆,同比增长16%——8月新能源车市交出了一份看上去不错的成绩单。但扒开数据细看,你会发现这市场简直冰火两重天——有人月销44万笑傲江湖,有人还在万辆门槛外苦苦挣扎。 一、传统车企:比亚迪“一个人扛起一片天&rdq…
  • 6万级SUV怎么选?瑞虎5x高能版用越级实力给出答案
    刚步入社会的年轻人,选人生第一台车,每一笔开支都要细细盘算:上下班通勤要省心省油,周末约朋友出游要有趣好开,偶尔来一场长途自驾,也得有足够的动力和安全保障。预算锁定6万级价位,对驾乘品质的期待却没有降低。在这样的需求下,瑞虎5x高能版凭借智…
  • 2026年7月轿车销量排行榜 中型车零售销量排名
    今天咱们来聊聊中型车,答案很明确——依然是燃油车天下。但说实话,整个车市大环境不太行,B级车也没能躲过这波寒潮。 乘联会的数据摆在那儿,7月中型车零售销量19.1万辆,同比掉了快三分之一,32.9%的跌幅跟轿车整体大盘差不多,妥妥的低…
  • 赛级性能+油电同智 艾瑞泽8 PRO满足你的“既要又要”
    如今10万级家轿市场,要么动力够用但智能配置寒酸,要么智能拉满但动力平平。年轻家庭选车,往往要在"开着爽"和"用得聪明"之间做取舍。2027款艾瑞泽8 PRO给出了自己的解法——1.6T和2.0T两个动力版本,对应的是不同人群的用…
  • 车长/轴距加长?全新海鸥的实车谍照曝光
    日前,我们从相关渠道获取到了一张比亚迪旗下小型车——全新海鸥的实车谍照。该车已于此前完成工信部申报,其车长为4205mm,轴距为2650mm,相比现款车型,轴距加长150mm,车长增加425mm。作为参考,现款海鸥售价区间为6.98-8.59万元。结合此前申…
  • 2026年7月轿车销量排行榜 微型车零售销量排名
    乘联会7月零售数据一出炉,微型车市场直接炸了锅。 单月零售销量仅5万辆,同比暴跌49.5%——这不是小幅波动,这是断崖式腰斩。要知道,整个轿车市场7月也不过是同比下滑33.5%,微型车这跌幅,妥妥跑输大盘好几个身位。 曾几何时,微型车可…
  • 告别装备收纳焦虑,瑞虎8 PRO装下全家的户外时光
    挑个微风不燥的周末,带娃去郊外逃离城市的喧嚣,是很多家庭的保留节目。看着孩子在草地上撒欢,做父母的心里总是暖暖的。不过,露营这事儿想象中是岁月静好,现实里却往往一地鸡毛。光是往车里塞帐篷、天幕、折叠推车和一箱子零食就够让人头疼的,要是遇上…
  • 2026年7月汽车销量排行榜 大型SUV零售销量排名
    虽然乘联会并未公布2026年7月大型SUV细分市场的整体具体销量数据,但从车型终端表现来看,当下国内大型SUV市场正在迎来爆发式增长。随着高端家庭出行、豪华商务用车需求持续升级,各大品牌密集推出全新大型SUV,让这个小众高端细分市场彻底火了起来,销…
  • 2026年7月汽车销量排行榜 中大型SUV零售销量排名
    7月车市整体淡季降温,但中大型SUV市场却迎来爆发式增长,成为整个SUV市场最大亮点。乘联会最新零售数据显示,2026年7月国内中大型SUV零售销量达到9.3万辆,同比大涨48.4%,涨幅十分惊人,逆势领跑全品类SUV细分市场。 随着家庭换车需求升级、高端新能…