连日来全国多地区持续高温，开启了“桑拿天”模式，这么热的天，很多人都会不自觉的把“热死人了”挂在嘴边，事实上，“热死人”真不是一句玩笑话。
图片来源：中国天气官方微博
近期，中国疾病预防控制中心学者分析了2013年至2015年我国130个地区暖季死亡人数、气象数据，以研究高温和死亡风险的关系。
《生命时报》(微信内搜索“LT0385”即可关注)结合相关研究并采访专家，告诉大家高温之下如何才能做好自我防护。
受访专家
中国医学科学院阜外医院心血管内科副主任医师 杨进刚
南方医科大学南方医院心血管内科主任医师 许顶立
酷暑增加15.7%死亡风险
中国疾病预防控制中心学者分析了2013年至2015年我国130个地区暖季死亡人数、气象数据，发现高温热浪导致死亡风险增加15.7%，心血管相关死亡风险增加22.0%。
研究期间发生530681例非意外死亡，其中237443人因心血管疾病死亡。
整个研究区域的平均气温为23.1℃，最高温度平均为28.3℃。研究期间的平均相对湿度为68.9%。
研究发现，与平常时相比，热浪使总死亡风险增加15.7%，心血管相关死亡风险增加22.0%。
而且，暖季早期出现的热浪对死亡率有更大的影响，第一次热浪导致死亡的风险增加了16.3%，第二次热浪致死亡风险增加了6.3%。
热浪的第一天和第二至第三天，死亡风险分别增加了11.7%和17.0%。
研究发现，热浪对死亡的影响持续4天以上，且与热浪第一天无显著差异。
高温能“热”出心脏病
临床研究则证实，气温超过33℃时，人体的新陈代谢会显著加快，对血液循环系统有很大影响。换句话说，心脏病也能“热”出来。
南方医科大学南方医院心血管内科主任医师许顶立指出，高温炎热可使身体发生6种情况，诱使心脏病高发：
血液流速变快
高温状态下，交感神经兴奋性增高，心率加快，心肌耗氧量增加，皮下血管扩张，血流量比平时增加3~5倍，会增加心脏的工作量。
血液变“黏”
夏天出汗多，人体水分大量蒸发，血液黏稠度升高，容易脱水，达到一定程度时，可导致缺血或血栓，诱发心肌梗死或脑卒中。
睡眠差
天气燥热，而且昼长夜短，人往往睡不安稳。休息不好是心脑血管疾病的重要诱因之一。
情绪烦躁
医学研究表明，高温时心情容易烦躁、紧张、抑郁，随着症状加重，猝死、心梗等心脑血管事件的发生概率也会上升。
头晕缺氧
夏天湿度高，但气压低，含氧量降低。即使活动量和平时没有区别，也会感到胸闷、气短、头晕，心血管疾病患者严重时可诱发急性心肌梗死和脑血栓。
胃肠疾病
夏天容易出现感染，最常见的是拉肚子等消化道感染，产生的炎症反应可导致斑块不稳定。斑块破裂会形成血栓，造成心梗。
高温高湿天，如何护心
高温天气时人人都应注意保护心脏，年过50岁的人和心脏病患者尤其要做好自我防护。
01丨衣着要透气
夏天着装讲究四点：轻薄、色浅、透气和吸汗。
衣服建议选棉、麻、丝等天然纤维面料制成的，鞋子可以选透气的凉鞋或是带有网孔的运动鞋，袜子最好选棉袜，晴天出门还应戴上太阳镜、遮阳帽或打遮阳伞。
夏天并不是穿得越少越凉快，一般当皮肤温度高于气温时，露出四肢、后背等有助散热，但当气温超过37℃时，皮肤就开始从外界吸热，穿得少反而会让皮肤暴露在紫外线之下，增加灼伤的可能性。
高温天尤其是太阳比较毒时，建议穿宽松的长衣长裤，尤其是领口、胸部、腰部、袖口和裤口等处不能紧。衣服太紧会阻碍血液循环，使血压升高，还不利于散热。
02丨常补水，还要会“吃水”
夏天尤其要警惕脱水信号，如：观察小便颜色。尿液颜色非常浅，说明不缺水;但呈深黄色时，说明身体缺水了，要及时补充。
夏季，成人每日饮水量约为2000毫升，剧烈运动或高温下作业的人应适当增加，但要避免咖啡和酒精，这两种饮品会加重身体水分流失;也不要擅自补盐，除非有医嘱。
注意口渴时不要一下喝大量冰水，会造成血管剧烈收缩，可引起头痛。如果湿度不大，天热时建议喝温水，有助于身体散热。但湿度大时，可考虑喝凉白开。
补水还要讲究时机，白天要勤喝，不要等渴了才想起喝水，最好每半小时左右喝一次;晚上不能喝太多，以免影响睡眠;睡觉时血流速度减慢，为防止血液黏稠度增高，可在睡前半小时喝280毫升左右;清晨苏醒时，生理性血压升高，血小板活性增加，体内水分减少，容易形成血栓，此时也应喝一小杯水(200~300毫升)稀释血液。
除了喝水，学会“吃”水也很重要：
西瓜、黄瓜、番茄等果蔬中的水分较多，适当吃些有益于心脏健康。心脏病患者不宜吃过凉的食物，因此西瓜不建议冰镇后吃，可将其放置于冷水中浸泡后再吃，温度正合适。
蔬菜、豆类可与鸡肉、鱼肉等搭配，做成沙拉或凉拌菜，建议选择无盐调味品，例如用香料、柠檬汁等调味。
03丨运动后不能猛吹空调
虽然夏季高温难耐，但也不应放弃体育锻炼，可改在室内运动，如健身房、游泳馆等，同时要注意室内通风，还可在上午10点前或傍晚运动。
清晨运动的人，起床后应在空腹且排空膀胱时测量血压，如果血压稳定，运动问题不大，若血压比其他时间高，则不建议在清晨运动。年过50岁、超重的心脏病患者最好先咨询医生，一同确定最佳运动方案。
夏季户外运动后通常会“大汗淋漓”，血管舒张，毛孔处于扩张状态，此时若进入温度较低的空调房，或立刻冲冷水澡，都会使血管和毛孔突然收缩，导致体内热量散发不出来、血压大幅波动，容易诱发心梗。
建议静坐休息，等身上不再出汗时再用略高于体温1~2℃的温水冲澡。
04丨保证七八小时睡眠
夏季昼长夜短，加上天气闷热，很多人睡眠不足，为心脑血管疾病埋下隐患。建议每晚保证七八个小时睡眠，以下是几个夏季助眠小窍门：
白天出门前把窗户关起来，拉上窗帘，隔绝紫外线，使房子保持凉爽，傍晚太阳下山再开窗通风;
晚餐不要摄入太多蛋白质和辣的食物;
晚上尽量少运动，防止体温过高影响入睡;
睡前1.5小时洗澡，但水温不要太低，温水淋浴更易降低体温;
将枕套或睡衣装进塑料袋放在冰箱里几分钟，减少黏身的不适感;
用水瓶装满冰水，放在膝盖窝、脚踝、手腕等身体冷却点，也可在小喷壶里装上冰水，放在床边，热的时候喷在脸、后颈和膝盖窝处降温;
睡觉时关掉卧室里所有可能散发热量的电器、拔掉插座;
有条件的可尝试和伴侣分床睡，减少相互之间的体温影响。
05丨凡事乐观不生气
不良情绪会使激素水平发生变化，最直接的反应就是血压急剧升高、心律不齐等。夏季是情绪异常的高发期，因此要格外注重心理健康，避免激动、烦恼、焦虑等。▲
本期编辑：邓玉
